Le salon HIMSS, plus grand évènement dédié aux technologies et à la Business Intelligence dans le secteur médical, s'est déroulé cette année en Floride sur le thème de "l'union des champions dans la santé". Quels sont les principaux enseignements à retenir après ce salon gigantesque? Chaque nouvelle technologie, chaude et attrayante, est présentée sur les stands des exposants : l'intelligence artificielle, la blockchain, la 5G, le RGPD, l'analyse avancée et prédictive, l'interopérabilité et, par extension, le FHIR. 

HIMSS 2019, ce sont des chiffres impressionnants : 5 jours, 45000 visiteurs, 1 espace d'exposition long d'1 kilomètre, 1 300 fournisseurs, 300 sessions de formation!
HIMSS 2019 salon technologie de sante en chiffre


Dimensional Insight récompensé 

Lors du dîner de remise des prix Best in KLAS, Dimensional Insight a reçu le prix Best in KLAS 2019 en matière de veille stratégique et d'analyse en matière de santé. C'est la sixième fois que nous remportons ce prix depuis sa création il y a neuf ans. 

HIMSS 2019 dimensional insgith recoit prix Best in klas 2019

La qualité des données est primordiale

HIMSS19 a beaucoup parlé cette année de responsabilisation des consommateurs et de la participation des patients, mais il a également été question de la qualité des données. Une base de données fiable est essentielle à l'amélioration des résultats. Par exemple, une session portait sur la création de registres pédiatriques à l'Hôpital national des enfants à Washington. Le présentateur, Brian Jacobs, a expliqué à quel point la qualité des données était extrêmement importante pour créer des mesures justes pour chaque maladie. Sans données de qualité, les cliniciens ne disposent pas d'une base d'amélioration. Ce sentiment a été également partagé lors d'autres discussions tout au long de la journée. 

FHIR et interopérabilité des données

En outre, il a été beaucoup question de FHIR à HIMSS19. Seema Verma, administrateur CMS, et Aneesh Chopra, ancien CTO, ont expliqué dans leur discours que nous allions de plus en plus vers l'interopérabilité des données, en particulier depuis que CMS a adopté la norme FHIR. Ils ont évoqué comment un accord sur le FHIR pouvait mettre fin à des querelles sur les normes des données et contribuer à réduire les coûts et, par conséquent, fournir aux patients un meilleur accès à leurs informations médicales.

FHIR est la nouvelle norme en matière d'échange de données médicales. Une organisation qui utilise efficacement FHIR devrait en interne pouvoir faciliter l’accès aux données, accélérer la mise à disposition des données et réduire le coût de la bande passante. FHIR offre une interopérabilité mais l'interopérabilité sémantique reste un problème, car elle n'offre pas de solution au mapping de données avec des sources de données externes.

Analyse et crise des opioïdes

Une autre formation intéressante concernait "une approche de l’épidémie d’opioïdes fondée sur la qualité et l’analyse". Dans cette présentation, Barbara Coughlin et Carol White de HCA Healthcare ont expliqué comment leur organisation utilise l’analyse de données pour normaliser les prescriptions d'opioïdes et rendre les médecins plus conscients de leur responsabilité en comparant leurs habitudes de prescirptions avec celles de leurs collègues. Ainsi, les prescriptions d'opioïdes ont baissé de 7.7%. Il a également réduit le nombre de patients avec des MME (équivalents en milligrammes de morphine) quotidiens supérieurs à 90 passant de 1,33% à 1,2% des patients.

Utiliser l'IA pour détecter le cancer

Une autre session portait sur «Trouver les cancers avec des données sur l'IA». Cette présentation fascinante expliquait comment le Dr Varda Shalev de l'Institut pour la recherche et l'innovation médicale Maccabi en Israël avait utilisé l'Intelligence Artificielle pour déterminer le lien entre la chute des taux d'hémoglobine et un diagnostic de cancer. 

Le Dr Shalev a remarqué que les taux d'hémoglobine des patients atteints de cancer commençent en réalité à baisser trois à quatre mois avant le diagnostic. En développant un algorithme pour détecter ces chiffres, le cancer peut être diagnostiqué plus tôt et donc guéri plus facilement. Cette présentation a présenté certaines innovations médicales et la nécessité de commencer en amont par la détection précoce, comme le propose le Dr Shalev, et pas seulement en aval.

Améliorer les résultats pédiatriques

L'Hôpital national pour enfants de Washington a présenté ses registres de maladies - qui sont en réalité un groupe de 10 à 20 mesures pour des catégories de maladies spécifiques - afin d'améliorer les résultats chez les patients.

Les maladies sur lesquelles l'hôpital s'est concentré étaient les suivantes:

  • Asthme
  • Cardiomyopathie
  • Diabète
  • Anémie falciforme
  • Épilepsie
  • Maladie inflammatoire de l'intestin (MICI)

Avec les registres de maladies, les médecins peuvent accéder plus facilement aux mesures associées et comprendre sur quels domaines se concentrer. Grâce à ce projet, l'hôpital a pu améliorer ses résultats de 10% dans quatre des maladies ci-dessus. Les ingrédients nécessaires au succès sont l’intégrité des données, l’adoption par le médecin des mesures et l’engagement des patients. Ensuite, l’organisation aimerait travailler sur un registre de l’autisme.

Fournir de vrais résultats

Toutes ces présentations ont mis l’accent sur les résultats réels obtenus par les établissements médicaux grâce à une meilleure compréhension de leurs données. Sur le stand de Dimensional Insight, nous avons aussi afficher le ROI de nos clients grâce à la plateforme Diver, notamment:

  • 46% d'amélioration des performances des dépistages colorectaux;
  • 2,5 millions de dollars de recettes basées sur la valeur;
  • Réduction de 58% du nombre de jours de traitement antimicrobien;
  • Diminution de 37% des réadmissions;
  • Réduction de 78% des coûts des médicaments à base d'acétaminophène;
  • Réduction de 2 heures des temps d'attente aux urgences;
  • Réduction de 24% du nombre de réadmissions chez les nouveau-nés;
  • Jusqu'à 41% d'amélioration du taux de césarienne.

En fait, «Donner des résultats concrets» est un thème dont vous entendrez beaucoup parler en 2019 : c'est une chose de vendre une technologie, mais c'en est une autre de concrétiser sa promesse technologique et d'avoir un impact sur les résultats pour les patients et l'amélioration des soins. 

Notes sur le RGPD

Une compraison intéressante à été réalisée entre HIPAA et RGPD. Comment les respecter? Heureusement, les deux sont assez similaires. Si vous êtes conformes à HIPAA, vous êtes sur la bonne voie pour devenir conformes au RGPD. La principale différence est en terme de portée : le RGPD est plus large et un peu plus strict. Le RGPD concerne toutes les informations personnelles collectées ou traitées dans l'UE par rapport à HIPAA qui couvre les informations personnelles sur la santé aux États-Unis. Le RGPD a introduit des droits supplémentaires pour le consommateur en Europe comme le consentement actif et le droit à l’oubli.

Le consentement actif a modifié la façon dont les gens utilisent Internet. Par exemple, les cookies doivent être acceptés et les newsletters doivent être acceptées. Le droit à l'oubli est un obstacle majeur pour la plupart des entreprises. Un consommateur peut demander à une entreprise d'effacer toutes ses données, notamment les sauvegardes, les environnements de développement et toutes les données utilisées à des fins de recherche. De nombreuses entreprises ont du mal à supprimer les informations personnelles sur demande. C'est risqué car les sanctions sont importantes : 4% de votre chiffre d'affaires annuel ou 20 millions d'euros, selon le montant le plus élevé. La première violation du RGPD par un hôpital a été sanctionnée par une amende de 400 000 euros!