Santé : Diver permet de réduire de 58% le traitement antimicrobien de Evergreen Health

EvergreenHealth a mis en œuvre la plateforme Diver de Dimensional Insight en 2011 pour mieux comprendre ses données et ainsi améliorer ses décisions. Au fil des années, la mise en œuvre de Diver a évolué parallèlement aux besoins du système de santé. iIl soutient désormais les départements de l'ensemble de l'organisation.

EvergreenHealth compte actuellement entre 600 et 700 utilisateurs de Diver, qui rassemble des données de plusieurs systèmes, y compris le dossier de santé Cerner ou le dossier de santé à domicile, sa base de données sur les centres de maternité familiale, sa plateforme de main d'œuvre et de présences, sa plateforme de coûts et de comptabilité, ainsi que d'autres sources de données telles que son serveur pour les moniteurs de fréquence cardiaque.

Jessica Foy, responsable des analyses d'EvergreenHealth, a déclaré: "Nous continuons à croître progressivement à mesure que de plus en plus de demandes nous parviennent et que le besoin en analyses avancées augmente. Cela nous aide vraiment à concentrer nos efforts et à mettre en lumière les possibilités d'amélioration. "

Afin d'aider le système de santé à hiérarchiser les projets d'analyse qui auront le plus d'impact, EvergreenHealth a mis en place un comité de pilotage sur l'analyse. Ce comité est composé de responsables de l’ensemble de l’organisation. Il est présidé par le médecin en chef de l’hôpital et par le médecin en chef du groupe des ambulatoires.

L’équipe examine les demandes de projet en les notant selon des critères tels que: quel en est l’impact sur les finances? Quel en est l'impact sur la qualité, la sécurité, la réglementation? Les scores aident le comité à hiérarchiser les projets de l'équipe d'analyse afin que leurs ressources soient affectées aux projets qui feront la plus grande différence.

En tant que responsable du département analytique, Jessica Foy rapporte sans cesse au comité de pilotage les résultats des projets analytiques. Cela aide les membres du comité à voir non seulement la multitude de projets que l'équipe soutient, mais aussi à voir quels projets ont réussi ou non, et pourquoi. Ce retour d'information aide à éclairer le processus de prise de décision pour les projets futurs.

"Diver est vraiment flexible et permet à EvergreenHealth de transformer nos données en informations d’une manière très conviviale. Diver est un outil très puissant et facile à utiliser pour tout le spectre de notre organisation."

Les résultats

EvergreenHealth a actuellement plusieurs projets Diver et le tableau de bord exécutif suit plusieurs mesures essentielles pour la direction. Certaines de ces mesures comprennent:

• Durée du séjour
• Hygiène des mains
• Infections du flux sanguin associées à la ligne centrale 
• Infections des voies urinaires associées à un cathéter 
• Indicateurs de la santé de la population

L'un des principaux objectifs de l'hôpital est de libérer les patients dans les 90 minutes suivant l'ordre de sortie. Diver aide l'hôpital à suivre la date prévue de sortie du patient, ainsi qu'une liste de contrôle permettant aux infirmières de faire sortir les patients une fois que le médecin a donné l'ordre de sortie. Grâce à ces efforts, le système de santé a pu doubler le pourcentage de patients sortant dans les 90 minutes.

Le groupe de santé dispose également d'autres tableaux de bord pour des domaines spécifiques, tels que:

• Ordonnances de renvoi: ce tableau de bord fournit des informations aux dirigeants sur les prestataires, internes ou externes, vers lesquels les patients sont dirigés. Les dirigeants comprennent ainsi mieux les modèles d’aiguillage des prestataires individuels. Cela leur permet également de déterminer les services et spécialités les plus exploités. Cela permet d'envisager d'étendre les services et les spécialités en réseau fournis par EvergreenHealth. En conséquence, le système de santé dans son ensemble a amélioré ses taux de référence internes et a récemment ajouté des services clés et des spécialités au réseau afin de mieux servir la communauté.
• Intendance antimicrobienne: EvergreenHealth est actuellement tenu de communiquer ses données sur les antimicrobiens aux Centers for Disease Control (CDC) et à la Washington State Hospital Association (WSHA). Diver contribue non seulement aux exigences en matière de rapports mensuels, mais il fournit également des données clés au Comité de gestion des antimicrobiens. Cette équipe examine les données pour voir où le système de santé peut arrêter certains types de traitement ou convertir un antibiotique IV en version orale. Parce que la prescription excessive d'antibiotiques est 1) coûteuse et 2) peut entraîner des effets indésirables, tels que le développement de «super» souches, EvergreenHealth doit s'assurer de prescrire ces médicaments judicieusement. Jusqu'à présent, l'organisation a connu de bons résultats avec ce programme.
• Mesures de qualité pour les médecins: EvergreenHealth fournit également à ses médecins un tableau de bord afin qu'ils puissent voir comment ils se comportent sur diverses mesures de qualité comme l’inclusion de patients pour des dépistages colorectaux et des mammographies. Ils peuvent ensuite explorer jusqu'au niveau du patient pour voir quels patients ne sont pas venus depuis une longue période et prendre des mesures à partir de là, par exemple en les appelant de manière proactive pour prendre rendez-vous. Avec le dépistage du cancer colorectal en particulier, le groupe médical a vu ses performances augmenter de 46% au cours des 2 dernières années.

Et demain? 

L'une des prochaines grandes initiatives d'EvergreenHealth consiste à utiliser Diver pour surveiller les prescriptions d'opioïdes dans le système de santé. Bien que l'organisation n'ait actuellement aucun mandat pour surveiller les opioïdes, des initiatives fédérales et étatiques pourraient venir. En outre, la surveillance des opioïdes fait partie d’une initiative lancée par l’Alliance pour la santé Eastside afin d’améliorer la santé de la communauté.

Par exemple, le système de santé comptera la quantité de pilules opioïdes fournies et signalera certains schémas de prescription qui semblent suspects, en utilisant la méthode de conversion en équivalents milligrammes en morphine (MME) pour voir s’il ya des problèmes criants.

En outre, EvergreenHealth prévoit de mettre à niveau son implémentation Diver vers la technologie la plus récente, reposant sur des bases de données en colonnes. Cela donnera à l'organisation une plus grande vitesse sur de gros volumes de données.

«Nous sommes ravis de la mise à niveau car elle nous permettra d’intégrer beaucoup plus de données et de prendre en charge toutes nos initiatives futures», a déclaré Jessica Foy. «Au début de l'implantation de DIver, il peut y avoir un peu de résistance au sein de l'entreprise car l'analyse est quelque chose de nouveau. Il est donc important de fournir des détails sur ce que vous faites et d'expliquer pourquoi c'est important et en quoi cela bénéficiera à la fois à l'hôpital et aux patients. Une fois que les utilisateurs ont compris la valeur, ils sont beaucoup plus disposés à utiliser l'analyse et à développer sa mise en œuvre. La demande de données continue de croître de manière exponentielle et il est essentiel pour nous de pouvoir répondre à la demande croissante. Diver nous a certainement aidés à arriver là où nous en sommes et cela nous aidera à avancer dans le futur. "