Contexte
Le système de soins du mémorial de Salinas Valley (SVMHS) est basé à Monterey County, en Californie, à 160 km au sud de San Francisco. La mission de l'organisation est de fournir des soins de qualité à ses patients et d'améliorer la santé et le bien-être de la communauté. L'hôpital s'efforce d'être un centre d'excellence où une équipe inspirée fournit des soins empreints de compassion et adaptés à la culture, avec une expérience patient exceptionnelle.
Le défi
La nature des soins médicaux évolue rapidement et il est important que les organisations soient bien équipées pour faire face aux nouvelles réalités. Cette organisation se concentre sur plusieurs domaines importants.
- Les modèles de paiement fondés sur la valeur, tels que MACRA et MIPS commencent à être mis en œuvre. PAr conséquent, les médecins ont besoin d'un meilleur accès aux données et aux rapports. Une meilleure compréhension des activités telles que le flux de patients et la gestion du cycle de revenus peut améliorer l'efficacité opérationnelle.
- L'organisation médicale est confrontée à des défis uniques concernant la population de patients. La région est un point chaud pour l’agriculture et compte donc une population immigrée diversifiée, plus sujette à des maladies telles que le diabète et l'insuffisance cardiaque congestive, qui sont coûteuses à traiter et à gérer. Il est difficile de s'y retrouver dans le paysage technologique puisque de nombreux fournisseurs affirment se concentrer sur la santé de la population mais n’ont pas de résultats pour le confirmer.
- Le programme Medicaid de Medi-Cal a son programme PRIME (réaménagement et incitations des hôpitaux publics), qui est un programme de paiement à la performance pour les systèmes de santé publics. Ces systèmes doivent atteindre certains objectifs de performance et faire l’objet d’une amélioration continue pour pouvoir gagner des fonds fédéraux supplémentaires. En tant qu’hôpital public de district, SVMHS doit s’assurer qu’il peut respecter les mesures PRIME.
Le but
SVMHS avait besoin d'une plateforme d'analyse des soins de santé pour:
- répondre à ses besoins immédiats en matière de rapports, mais faire également preuve de souplesse pour ajouter des exploitations supplémentaires en fonction des besoins.
- aider l'organisation à mieux comprendre les finances de ses cliniques médicales, ainsi que les performances des médecins, en fonction du déploiement de nouveaux modèles de paiement fondés sur la valeur.
- suivre les métriques PRIME de Medi-Cal et mesurer ses indicateurs de performance.
- comprendre la santé de sa population de patients et identifier les opportunités d'amélioration
La solution
SVMHS a acheté la plateforme Diver de Dimensional Insight en 2011 en tant qu'outil de reporting pour son DSE MEDITECH. À l'époque, l'organisation cherchait un système de reporting souple et robuste pour ses données, qui donnerait accès à des informations financières et opérationnelles. L'organisation avait envisagé d'utiliser un outil de génération de rapports MEDITECH approuvé, mais avait constaté qu'il ne fournissait qu'une bibliothèque de rapports limitée, tandis que SVMHS souhaitait quelque chose qui lui permettrait de générer ses propres rapports et de contrôler ses propres données.
Diver lui fournit un tableau de bord exécutif dans le cadre de l'application Hospital Operations. Ce tableau de bord montre en un coup d'œil des indicateurs importants pour les décideurs. Cela inclut des données telles que le recensement quotidien, les admissions totales, la durée moyenne de séjour, etc. Avec Diver, le personnel est en mesure de visualiser rapidement les principaux aspects des performances de l’hôpital. Si les utilisateurs ont des questions sur une donnée, ils peuvent plonger dans les détails et les explorer davantage.
«Ce qui nous a vraiment poussés à choisir Dimensional Insight, ce sont la valeur, l’évolutivité et la flexibilité fournies par la solution», déclare Audrey Parks, DSI de Salinas Valley Memorial Healthcare System.
SVMHS construit également un tableau de bord pour l'initiative PRIME Medi-Cal. Cette initiative s’applique à la fois à l’hôpital et à ses cliniques médicales. Le tableau de bord suit diverses mesures de chaque patient et aide les utilisateurs à identifier les pratiques et le fonctionnement des cliniques. Les utilisateurs peuvent également consulter les données au niveau du patient pour voir pourquoi certains patients peuvent être en dehors des analyses.
«Le tableau de bord montre à nos dirigeants d'hôpitaux comment chacun réalise les mesures et fournit également des fonctionnalités d'analyse en profondeur lorsque des questions se posent», a déclaré Tim France, développeur chez Salinas Valley Memorial Healthcare System. «Une fois armé de ces données, l’hôpital peut alors élaborer du matériel de formation pour les cliniques qui n’atteignent pas différents seuils de performance.»
Outre les tableaux de bord et l'accès aux données d'exploitation, Diver fournit à SVMHS de puissantes fonctionnalités de gestion data qui garantissent une qualité des données et garantissent que les utilisateurs visualisent des informations cohérentes dans l'ensemble de l'organisation. L’outil de mesure Dimensional Insight, complément de Diver, fournit un ensemble prédéfini de règles de gestion qui alimente l’application Hospital Operations. Ces règles métier (telles que la définition d'une «admission») peuvent être utilisées dans des applications financières, cliniques et opérationnelles et permettent de s'assurer que tous les utilisateurs voient une «version unique de la vérité».
Pour SVMHS, cette confiance est la clé. «Si le tableau de bord diffère de ce que les gens voient ailleurs, même si c'est pour une raison légitime, soudainement, il est rejeté, ce n'est pas fiable», déclare Parks. "C'est pourquoi nous avions besoin des règles métier fournies par Dimensional Insight."
Et demain?
SVMHS cherche maintenant à étendre la mise en œuvre de Diver au-delà du domaine des opérations hospitalières. Par exemple, le système de santé cherche à rendre les pratiques de ses médecins plus axées sur les données afin qu'ils puissent mieux naviguer dans le paysage des soins axés sur la valeur, y compris les nouveaux modèles de paiement tels que MACRA et MIPS.
«Nous nous sommes généralement concentrés sur les aspects aigus et l'utilisation judicieuse. Nous examinons donc à présent nos pratiques en matière de médecins et toute cette autre sphère de responsabilités», déclare Parks. «Heureusement, nous collaborons avec un service informatique ambulatoire sur ce projet.»
En outre, Parcs étudie les moyens pour s’occuper de la santé de la population sans investir lourdement dans une solution «santé populaire». «Chaque fois que je vais à une conférence, j'entends beaucoup parler de la gestion de la santé de la population, mais je veux savoir qui fait cela et ce que cela signifie. Quelle est son efficacité? Personne ne peut vraiment me dire ça », dit Parks.
La mission du système n'est pas simplement de traiter des conditions médicales et des maladies, mais plutôt de garder les personnes en bonne santé et de bien vivre grâce à des soins préventifs et à des solutions de santé proactives. Diver peut aider l'hôpital à atteindre cet objectif en identifiant les opportunités à fort impact au sein de la population de patients. Par exemple, avec Diver, le système de santé pourrait identifier un sous-ensemble de patients, tels que les patients diabétiques ou cardiaques, et rechercher différents moyens d'améliorer les résultats et de réduire les coûts de cette population.
Leçons apprises
En résumé, SVMHS est satisfait de la flexibilité offerte par Diver et de sa capacité à fournir des informations sur plusieurs départements de l’hôpital. «Je donne toujours la première occasion à Dimensional Insight de satisfaire nos besoins en analyse de données», déclare Parks. «Il est clair que Dimensional Insight a consacré beaucoup d’efforts au développement et a produit des solutions vraiment exceptionnelles.»